小孩老说头晕是怎么回事

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

小孩老说头晕可能由睡眠不足、低血糖、贫血、耳部疾病、脑部疾病等原因引起,可通过调整作息、补充营养、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱干预。

1、睡眠不足

儿童每日需要9-12小时睡眠,长期入睡过晚或睡眠质量差可能导致脑供血不足,表现为晨起头晕、注意力不集中。家长需固定孩子作息时间,睡前避免接触电子设备,卧室保持安静黑暗环境。若因课业压力导致睡眠不足,应与学校沟通调整作业量。

2、低血糖

学龄儿童两餐间隔过长或早餐摄入不足时,可能出现心悸、冷汗伴头晕。建议家长准备便携健康零食如坚果、全麦面包,避免含糖饮料。对于糖尿病患儿,家长需严格监测血糖,随身携带葡萄糖片,出现症状时立即检测并补充15克碳水化合物。

3、贫血

缺铁性贫血是儿童头晕常见病因,可能伴随面色苍白、易疲劳。可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁颗粒等铁剂,配合维生素C促进吸收。日常增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜摄入,避免与牛奶、茶同食影响铁吸收。建议每半年检测血常规。

4、耳部疾病

前庭神经元炎或良性阵发性位置性眩晕可引起旋转性头晕,常伴耳鸣、恶心。需耳鼻喉科进行前庭功能检查,确诊后可选用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善微循环,配合耳石复位治疗。洗澡后注意擦干耳道,避免反复掏耳诱发感染。

5、脑部疾病

脑炎、偏头痛或颅内占位病变可能导致持续性头晕,伴随呕吐、步态不稳。需神经科进行头颅CT或MRI检查,病毒性脑炎可用阿昔洛韦注射液治疗,偏头痛患儿可选用布洛芬混悬液止痛。家长应记录头晕发作频率、持续时间及诱因,就诊时详细告知医生。

家长应培养孩子每日饮水1500毫升以上,避免快速起身诱发体位性低血压。学校体育课前做好热身,头晕发作时立即平卧休息。定期检查视力,近视未矫正可能加重头晕症状。记录饮食、睡眠与头晕关联性,排除食物过敏因素。若头晕反复发作或伴随意识障碍,须急诊排除严重神经系统疾病。