腹疝气症状是什么

7934次浏览

李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

腹疝气症状主要包括腹部肿块、疼痛不适、消化不良等。腹疝气通常由腹壁薄弱、腹压增高等因素引起,可能表现为站立时肿块突出、平卧时回纳、咳嗽或用力时加重等症状。

1、腹部肿块

腹疝气最典型的症状是腹部出现可复性肿块,肿块多在腹股沟区、脐部或手术切口处突出。肿块在站立、咳嗽或用力时明显,平卧后可能自行回纳或用手推回腹腔。肿块质地柔软,按压时可能有咕噜声,通常不伴有皮肤发红或发热。若肿块突然增大、变硬且无法回纳,可能发生嵌顿,需紧急就医。

2、疼痛不适

腹疝气患者常感到局部钝痛或坠胀感,疼痛程度与疝囊大小和内容物有关。轻微疝气可能仅有轻微不适,较大疝气或发生嵌顿时可出现剧烈疼痛。疼痛可能放射至腰部或会阴部,长时间站立或体力活动后加重。部分患者可能因肠管受压出现阵发性绞痛,伴随恶心呕吐等症状。

3、消化不良

腹疝气可能影响消化功能,尤其是疝囊内含有肠管时。患者可能出现食欲减退、饭后饱胀、嗳气等消化不良症状。巨大疝气可能压迫胃部导致进食困难,或引起肠梗阻表现为便秘、腹胀。长期未治疗的疝气可能导致营养不良和体重下降。

4、泌尿系统症状

部分腹股沟疝患者可能出现泌尿系统症状,如尿频、尿急、排尿困难等。这些症状多见于男性患者,与疝囊压迫膀胱或前列腺有关。儿童腹股沟疝可能表现为阴囊肿胀,哭闹时加重。老年男性长期腹股沟疝可能加重前列腺增生症状。

5、嵌顿表现

腹疝气最危险的并发症是嵌顿,表现为肿块突然增大、变硬、触痛明显且无法回纳。患者可能出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。嵌顿时间较长时可导致肠管缺血坏死,出现发热、心率增快等全身症状。这种情况属于急症,需立即手术治疗。

腹疝气患者应注意保持大便通畅,避免提重物和剧烈咳嗽等增加腹压的行为。可适当进行腹肌锻炼增强腹壁强度,但需避免过度用力。选择宽松衣物减少局部压迫,肥胖患者应控制体重。若发现肿块突然不能回纳或出现剧烈疼痛,应立即就医。手术治疗是根治腹疝气的主要方法,建议在医生指导下选择合适的手术时机和方式。