龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
高压145属于高血压范畴,需要结合具体情况判断是否正常。正常成年人血压应低于120/80毫米汞柱,若多次测量高压达到145毫米汞柱,可能提示高血压。
高血压分为原发性与继发性两类。原发性高血压通常与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关,早期可能无明显症状,长期未控制可导致头痛、眩晕、心悸等表现。继发性高血压可能由肾脏疾病、内分泌紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引发,常伴随原发病的典型症状如水肿、多尿、嗜睡等。确诊需通过动态血压监测或多次诊室测量,排除情绪紧张、运动后等短暂性血压升高因素。
部分情况下高压145可能是生理性波动。剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激或测量前饮用咖啡因饮料均可导致血压短暂升高,休息后多能自行恢复。老年人因血管弹性下降,血压标准可适当放宽,但需医生评估心血管风险。妊娠期女性出现高压145需警惕妊娠高血压综合征,可能伴随蛋白尿、视力模糊等症状。
建议日常减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜。保持每周150分钟中等强度有氧运动,控制体重指数在24以下。避免熬夜及精神紧张,戒烟限酒。若调整生活方式后血压仍持续高于140/90毫米汞柱,应及时就医,在医生指导下选择苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊或氢氯噻嗪片等药物。定期监测血压并记录数据,有助于医生评估治疗效果。