张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
关节炎能否治好需根据具体类型判断,部分类型可临床治愈,部分需长期控制症状。关节炎主要包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等,治疗方式主要有药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
骨关节炎早期通过减重、关节保护训练、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片干预,可延缓进展;中晚期关节严重变形时需行人工关节置换术。类风湿关节炎属于自身免疫病,虽无法根治但通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药联合生物制剂,可实现病情长期稳定。痛风性关节炎通过苯溴马隆片、非布司他片促进尿酸排泄,配合低嘌呤饮食可减少发作。
感染性关节炎及时使用注射用头孢曲松钠等抗生素可完全治愈。银屑病关节炎需同时控制皮肤病变和关节症状,阿普斯特片联合光疗效果较好。幼年特发性关节炎患儿需家长监督用药,定期复查生长指标。所有关节炎患者均应避免关节受凉,游泳等低冲击运动有助于维持关节功能。
建议关节炎患者定期监测炎症指标,急性期减少负重活动,慢性期坚持康复锻炼。饮食需增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物,超重者应控制热量摄入。出现关节红肿热痛或晨僵超过1小时应及时风湿免疫科就诊,避免自行使用激素类药物。