周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
孩子咳嗽不爱吃药可通过调整喂药方式、选择替代剂型、饮食辅助缓解、物理疗法及就医评估等方式处理。咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、环境刺激等因素引起。
将药物混入少量果汁或果泥中掩盖苦味,使用滴管或喂药器避开舌根敏感区。家长需保持耐心,避免强迫喂药导致孩子抗拒,服药后及时给予孩子鼓励。注意不可将药物与过热食物混合,以免影响药效。
优先选择口感较好的颗粒剂、口服溶液或咀嚼片,如小儿止咳糖浆、乙酰半胱氨酸颗粒等。家长需咨询医生是否可用雾化吸入替代部分口服药物,如布地奈德混悬液通过雾化给药可直接作用于呼吸道。
适量饮用温蜂蜜水或梨汁润喉,1岁以上儿童可含服少量枇杷膏。家长需避免给孩子食用辛辣、冷饮等刺激食物,适当增加银耳羹、百合粥等滋阴润肺的食疗方,但不可替代药物治疗。
用加湿器维持室内湿度在50%-60%,睡前抬高床头减少夜间咳嗽。家长可轻柔拍背帮助排痰,或用生理盐水雾化稀释分泌物。注意避免过度拍背导致孩子不适。
若持续拒药或咳嗽加重,家长需及时复诊评估是否需更换药物剂型或治疗方案。医生可能根据病情调整为小儿肺热咳喘口服液等中成药,或阿奇霉素干混悬剂等抗生素,必要时进行血常规等检查。
家长需每日观察孩子咳嗽频率、痰液性状及精神状态,保持居室通风清洁,避免接触二手烟、尘螨等刺激物。咳嗽期间减少剧烈运动,保证充足睡眠。若出现呼吸急促、发热或持续1周未缓解,须立即就医排除肺炎、哮喘等疾病。日常可通过游戏等方式让孩子理解服药必要性,建立正向配合机制。