突然心脏跳的快是怎么回事

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

突然心跳加快可能由生理性因素、心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、心肌缺血等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术等方式干预。

1、生理性因素

剧烈运动、情绪激动或摄入咖啡因后可能出现短暂性心动过速,通常伴随出汗、呼吸急促等表现。这种情况无须特殊治疗,建议立即停止活动并深呼吸放松,适当补充水分后多可自行缓解。避免过度劳累和情绪波动有助于预防发作。

2、心律失常

阵发性室上性心动过速或房颤可能导致突发心悸,常伴头晕、胸闷等症状。可能与心脏传导系统异常有关。确诊需进行心电图检查,医生可能建议使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,严重者需射频消融手术。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加快心率,患者多伴体重下降、手抖、怕热等表现。需通过甲状腺功能检查确诊,常用甲巯咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛尔片控制心率。治疗期间需定期监测甲状腺功能和心电图变化。

4、贫血

血红蛋白不足时心脏代偿性加速供血,可能引发面色苍白、乏力等症状。缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片,巨幼细胞贫血需补充叶酸片和维生素B12片。建议同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

5、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,可能突发心率增快伴胸痛、气促。需冠状动脉造影明确诊断,医生可能开具单硝酸异山梨酯片扩张血管,或阿托伐他汀钙片稳定斑块。必要时需进行支架植入术改善血流。

日常应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。控制咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入,戒烟限酒。建议每周进行适度有氧运动如快走、游泳,运动时心率不宜超过最大心率的百分之七十。若反复出现不明原因心跳加速,或伴随胸痛、晕厥等症状,须及时到心血管内科就诊完善动态心电图、心脏超声等检查。