杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
儿童牙龈肿痛可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、甲硝唑片、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等消炎药。牙龈肿痛可能与龋齿、牙周炎、牙龈炎、外伤或全身性疾病等因素有关,建议家长及时带孩子就医检查,避免自行用药。
阿莫西林颗粒适用于细菌感染引起的牙龈肿痛,如牙龈炎或牙周炎。该药物属于青霉素类抗生素,可抑制细菌细胞壁合成。使用前需确认儿童无青霉素过敏史,用药期间可能出现腹泻或皮疹等不良反应。家长需按医生指导的疗程给药,避免擅自调整剂量。
头孢克洛干混悬剂对链球菌等口腔常见致病菌有效,适用于乳牙根尖周炎继发感染。该药物为第二代头孢菌素,过敏概率低于青霉素类。用药期间需观察是否出现呕吐或皮肤瘙痒症状,建议与益生菌间隔两小时服用以减少肠道菌群紊乱。
甲硝唑片针对厌氧菌感染导致的牙龈脓肿效果显著,常与阿莫西林联用。儿童使用时需碾碎后用温水送服,用药后可能出现金属味觉或尿液变深。家长需注意该药物禁用于妊娠期及哺乳期女性,儿童连续使用不超过7天。
布洛芬混悬液通过抑制前列腺素合成缓解牙龈肿痛伴随的炎症反应,适用于6个月以上儿童。该药物兼具退热作用,但可能刺激胃黏膜,建议餐后服用。每日最大剂量不超过体重对应标准,用药3天无改善需复诊。
对乙酰氨基酚口服溶液用于轻度牙龈肿痛的镇痛退热,安全性较高但需严格控量。过量使用可能造成肝损伤,不同剂型不可混用。家长需使用专用量杯给药,24小时内服用不超过5次,合并肝功能异常者禁用。
除药物治疗外,家长应帮助儿童保持口腔卫生,每日用软毛牙刷清洁牙齿两次,饭后用温盐水漱口。避免给孩子过硬或过烫的食物,可适量食用常温酸奶或果泥等软质食物。定期带孩子进行口腔检查,发现龋齿及时充填。若牙龈肿痛伴随高热、面部肿胀或张口困难,需立即急诊处理。