抑郁症和精神病的区别在哪里

2.25万次浏览

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

抑郁症与精神病是两种不同的精神障碍,主要区别在于症状表现、病因及治疗方式。抑郁症主要表现为持续情绪低落、兴趣减退,精神病则常伴随幻觉、妄想等现实检验能力丧失的症状。

1、症状差异

抑郁症的核心症状包括持续两周以上的心境低落、快感缺失、精力下降,可能伴有睡眠障碍或食欲改变,但患者通常保持现实认知能力。精神病以思维紊乱为特征,如精神分裂症患者会出现幻听、被害妄想等症状,存在现实检验能力受损。

2、病因区别

抑郁症与遗传因素、神经递质失衡有关,社会心理因素如重大生活事件可能诱发。精神病具有更强的遗传倾向,大脑结构异常更显著,多巴胺系统过度活跃是精神分裂症的重要病理机制。

3、诊断标准

抑郁症根据ICD-11标准需满足核心症状加附加症状持续两周。精神病诊断需符合思维形式障碍、阳性症状等特征性表现,症状持续至少一个月。

4、治疗方式

抑郁症主要采用抗抑郁药如舍曲林片、氟西汀胶囊配合心理治疗。精神病需抗精神病药物如奥氮平片、利培酮口服液,严重者需住院进行综合干预。

5、预后差异

抑郁症通过规范治疗多数可恢复社会功能。部分精神病患者可能残留认知功能损害,需长期药物维持治疗,但早期干预能显著改善预后。

建议出现相关症状时尽早就诊精神心理科,避免自行判断。保持规律作息、适度运动有助于心理健康,家属应提供情感支持并协助患者遵医嘱治疗。两类疾病均需专业评估,社会应消除对精神疾病的歧视认知。