玻璃体后脱离如何治疗

玻璃体后脱离可通过定期观察、药物治疗、激光治疗、玻璃体切割术等方式干预。玻璃体后脱离可能与年龄增长、高度近视、眼外伤等因素有关，通常表现为眼前闪光感、飞蚊症等症状。

1、定期观察

生理性玻璃体后脱离若无明显症状可暂不处理，建议每6-12个月进行散瞳眼底检查。日常避免剧烈运动及头部震动，减少揉眼动作。若出现飞蚊症突然增多或视野缺损需立即就医。

2、药物治疗

针对伴随玻璃体出血或炎症反应时，可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收，氨碘肽滴眼液改善视网膜代谢，或普罗碘铵注射液治疗玻璃体混浊。药物治疗期间需监测眼压变化。

3、激光治疗

YAG激光玻璃体消融术适用于顽固性玻璃体混浊，通过激光气化玻璃体腔内的漂浮物。该治疗需在排除视网膜裂孔后进行，术后可能出现短暂性眼压升高，需配合降眼压药物。

4、玻璃体切割术

对于合并视网膜脱离、黄斑前膜等严重并发症者，需行微创玻璃体切除术。手术需切除病变玻璃体并填充硅油或气体，术后需保持特殊体位2-4周。该术式存在白内障进展、眼内感染等风险。

玻璃体后脱离患者应避免突然低头、蹦极等剧烈活动，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素C和锌，如柑橘类水果和深海鱼。若出现视物变形、持续闪光感应立即至眼科急诊，避免延误视网膜病变的治疗时机。建议高度近视者每年进行眼底照相检查。