张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
包皮长了一个小泡可能是珍珠疹、皮脂腺异位症或生殖器疱疹等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。
珍珠疹表现为包皮冠状缘排列规则的白色小丘疹,可能与局部卫生不良或生理发育异常有关。通常无须治疗,保持会阴清洁干燥即可。若影响美观可考虑激光治疗,避免自行挤压或使用刺激性药物。
皮脂腺异位症是皮脂腺在黏膜部位的异常分布,形成淡黄色小泡样突起,常见于包皮内板。该病与激素水平变化相关,一般不会恶变,无须特殊处理。日常需避免反复摩擦刺激,出现红肿疼痛时需就医排除感染。
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,初期表现为簇集性小水泡伴灼痛,破溃后形成溃疡。可通过阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物治疗。该病具有传染性,发病期间应避免性接触,同时排查梅毒等其他性传播疾病。
包皮毛囊炎多为金黄色葡萄球菌感染所致,表现为红色丘疹或脓疱,可能伴随疼痛。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染,日常需注意勤换内裤,避免抓挠导致感染扩散。
接触洗衣液、安全套等致敏物质可能导致包皮出现过敏性水泡,常伴瘙痒。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷缓解症状,严重时可遵医嘱口服氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏。
建议每日用温水清洗包皮并完全翻起晾干,避免使用碱性洗剂。穿着透气棉质内裤减少摩擦,观察3-5天若无改善或出现溃烂、流脓等症状,需到皮肤科或泌尿外科就诊。期间禁止自行挑破水泡或使用偏方处理,防止继发感染。若反复发作需排查糖尿病等基础疾病。