仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性前列腺增生是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数患者无须手术,少数出现严重并发症时需考虑手术。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,建议及时就医评估。
对于症状较轻的前列腺增生患者,通常采用药物治疗和生活方式调整。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等,可缓解尿频、尿急等症状。同时需避免久坐、减少酒精摄入、规律排尿,夜间控制饮水量有助于改善症状。定期复查前列腺体积和残余尿量变化,多数患者通过保守治疗可获得良好效果。
当出现反复尿潴留、膀胱结石、肾功能损害或药物治疗无效时,可能需要手术治疗。经尿道前列腺电切术是目前最常用的术式,具有创伤小、恢复快的优势。对于高龄或合并严重基础疾病的患者,可选择激光汽化术等更微创的方式。手术能有效解除尿道梗阻,但术后可能出现逆行射精、尿失禁等并发症,需严格掌握适应证。
前列腺增生患者日常应保持会阴部清洁,避免辛辣刺激饮食,适度进行提肛运动。出现排尿困难加重、血尿或发热等症状时须立即就医。50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查和直肠指检,早发现早干预可降低手术概率。