李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液上皮细胞偏高是否严重需结合具体数值和病因判断,多数情况下与泌尿系统轻微炎症或标本污染有关,少数可能提示肾脏或尿路病变。
泌尿系统轻微刺激或标本留取不规范是常见诱因。女性可能因阴道分泌物混入导致假性升高,男性多与尿道炎或前列腺炎相关。轻度升高时可能伴随尿频尿急,但无发热或腰痛。日常需增加饮水量至每日2000毫升以上,避免憋尿和过度劳累,建议1-2周后复查尿常规。
持续异常需警惕病理性因素。肾小球肾炎患者尿液中除上皮细胞外常出现管型和蛋白尿,急性发作期可能伴随水肿和高血压。膀胱肿瘤导致的升高通常存在无痛性血尿,中老年患者需进行膀胱镜排查。泌尿系统结石继发感染时,上皮细胞升高多与白细胞增多同时出现,伴随剧烈腰腹痛。
建议首次发现异常时清洁外阴后留取中段尿复查,避免月经期检测。若复查仍异常或出现血尿、泡沫尿等症状,需完善泌尿系超声和肾功能检查。日常注意观察尿液颜色变化,控制高盐高蛋白饮食,适量食用冬瓜、薏仁等利尿食物有助于维持泌尿系统健康。