李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
左边鼻孔老是流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
空气干燥或频繁挖鼻孔可能导致鼻腔黏膜水分流失,毛细血管脆性增加引发出血。表现为单侧鼻腔少量渗血,无其他伴随症状。可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或抠挖。室内建议使用加湿器维持湿度。
鼻部受到撞击或异物插入可能损伤左侧鼻腔血管,导致反复出血。可能伴有局部疼痛或肿胀。需立即停止挖鼻行为,出血时用拇指食指捏住鼻翼压迫止血。若为异物残留需由耳鼻喉科医生专业处理。
过敏性鼻炎或感染性炎症会使鼻腔黏膜充血水肿,擤鼻时易诱发左侧出血。常伴随鼻痒、打喷嚏或脓涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症,同时避免接触过敏原。
先天或外伤导致的鼻中隔向左弯曲,会使左侧鼻腔气流加速,黏膜干燥结痂脱落引发出血。可能伴有鼻塞、头痛。轻度可通过生理海水冲洗缓解,严重偏曲需行鼻中隔矫正术。
血小板减少或凝血功能障碍可能导致左侧鼻腔自发性出血,常伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规、凝血功能检查,确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等药物治疗。
日常应保持室内湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。若出血量较大或持续15分钟未止,需立即就医处理。反复单侧鼻出血建议完善鼻内镜或血液检查,排除器质性疾病。儿童患者家长需注意观察出血频率,避免剧烈运动碰撞鼻部。