徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
引流管液体颜色通常为淡黄色或淡红色,若出现鲜红色、暗红色、脓性浑浊或黑色液体则需警惕异常。引流液颜色变化可能与术后渗血、感染、胆汁漏等因素有关,建议密切观察并配合医生处理。
术后早期引流液多呈淡红色,与创面少量渗血混合组织液有关,属于正常现象。随着时间推移,颜色逐渐变浅至淡黄色清亮液体,表明创面愈合良好。胸腹腔手术后淡黄色液体可能含有少量浆液性渗出,每日引流量多在50-200毫升范围内。骨科手术后淡血性液体持续3-5天属常见情况,此时液体多无明显异味。
鲜红色引流液提示活动性出血,可能由于血管结扎脱落或凝血功能障碍导致,需立即通知医生处理。暗红色陈旧性血性液体伴随发热时,需考虑继发感染可能。浑浊黄色或绿色脓性液体多提示细菌感染,常见于消化道手术后吻合口瘘。黑色液体可能与坏死组织或消化道内容物泄漏相关,如胃大部切除术后出现咖啡样液体需警惕吻合口出血。
日常护理中应记录引流液颜色、性状和量的变化,保持引流管通畅避免折叠受压。引流袋位置须低于伤口平面防止逆流感染,更换引流袋时严格无菌操作。若发现颜色异常、引流量突然增加或减少、伴有发热腹痛等症状,应及时联系医疗团队评估。术后恢复期间避免剧烈运动拉扯引流管,饮食宜选择高蛋白、高维生素食物促进组织修复。