陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤变得很粗糙可能由皮肤干燥、角质层增厚、过敏反应、维生素缺乏、皮肤疾病等原因引起,可通过加强保湿、定期去角质、避免接触过敏原、补充营养、药物治疗等方式改善。
皮肤干燥是导致粗糙的常见原因,与环境湿度低、频繁清洁、热水洗澡等因素有关。表现为脱屑、紧绷感,严重时可能出现细纹。建议使用含尿素或甘油的保湿霜,避免使用碱性清洁产品,洗澡水温控制在38摄氏度以下。室内可使用加湿器维持湿度在50%左右。
角质代谢异常会导致角质堆积,常见于长期未去角质的油性皮肤。表现为毛孔粗大、肤色暗沉。可每周使用1-2次含乳酸或水杨酸的化学去角质产品,避免物理摩擦过度。伴随毛周角化时,可遵医嘱使用维A酸乳膏改善角化异常。
接触性皮炎或化妆品过敏会引发皮肤屏障受损,表现为红斑、粗糙伴瘙痒。需立即停用可疑产品,用生理盐水湿敷。急性期可遵医嘱使用地奈德乳膏,慢性期改用他克莫司软膏。日常选择无香料、无酒精的修复类护肤品。
维生素A、B族、E缺乏会影响皮肤新陈代谢。典型表现为毛囊角化、鳞屑增多。可增加动物肝脏、深色蔬菜、坚果等食物的摄入。严重缺乏时需在医生指导下补充维生素AD软胶囊、复合维生素B片等制剂。
鱼鳞病、银屑病等疾病会导致皮肤异常角化,表现为大片鳞屑、皲裂。可能与遗传、免疫异常有关。需在皮肤科医生指导下使用卡泊三醇软膏、阿维A胶囊等药物。日常需加强润肤,避免机械刺激。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上,适当增加三文鱼、牛油果等富含不饱和脂肪酸的食物。外出时做好物理防晒,选择宽松棉质衣物减少摩擦。若粗糙持续加重或伴随红肿、渗液,应及时到皮肤科就诊排查特异性皮炎等疾病。