心脏不舒服有哪些症状

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

心脏不舒服的症状主要有胸闷、胸痛、心悸、气短和乏力。心脏不适可能与心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心脏神经官能症或心肌炎等因素有关,通常表现为心前区压迫感、心跳异常、活动后呼吸困难等症状。建议及时就医,完善心电图、心脏超声等检查明确诊断。

1、胸闷

胸闷是心脏不适的常见表现,多位于胸骨后或心前区,呈压迫感或紧缩感。可能与冠状动脉供血不足有关,常见于劳累、情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油片可缓解。伴随症状包括出汗、恶心等,需警惕心绞痛或心肌梗死。

2、胸痛

胸痛可表现为针刺样、刀割样或烧灼感,持续时间数分钟至数小时不等。急性心肌梗死时疼痛剧烈且持续不缓解,可能向左肩背部放射。主动脉夹层则会出现撕裂样剧痛。出现持续性胸痛需立即就医,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物。

3、心悸

心悸指自觉心跳沉重、加快或不规则,常见于心律失常如房颤、室性早搏等。可能伴随头晕、黑朦等症状。动态心电图检查可明确诊断,轻症可遵医嘱使用稳心颗粒、盐酸普罗帕酮片等药物,严重心律失常需射频消融治疗。

4、气短

气短多在活动后加重,平卧时可能诱发夜间阵发性呼吸困难,提示心力衰竭可能。伴随下肢水肿、咳嗽咳粉红色泡沫痰等症状。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。

5、乏力

不明原因的持续乏力可能是心脏泵血功能下降的表现,常见于心肌炎、贫血性心脏病等。伴随食欲减退、活动耐量下降等症状。需完善心肌酶、血常规等检查,心肌炎患者可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物。

心脏不适患者应注意保持情绪稳定,避免剧烈运动和过度劳累。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物,戒烟限酒。定期监测血压、心率,遵医嘱规范用药。若症状反复发作或加重,应及时复查心电图、心脏超声等检查,必要时进行冠状动脉造影评估血管情况。夜间睡眠可适当抬高床头,减轻心脏负荷。