葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童多动症通常需要进行行为评估、体格检查、心理测试、脑电图检查、血液检查等项目。多动症可能与遗传因素、脑损伤、环境因素、心理社会因素、神经递质异常等有关,表现为注意力不集中、活动过度、冲动行为等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下完成相关检查。
医生会通过家长问卷、教师评定量表等方式评估儿童的行为表现。常用工具包括康纳斯评定量表、范德比尔特评估量表等,这些量表能系统记录儿童在家庭和学校环境中的注意力、多动及冲动症状。家长需详细描述孩子近半年来的行为变化,配合教师填写在校表现问卷。
包括神经系统检查、生长发育评估等,用于排除甲状腺功能亢进、听力障碍等可能引起类似症状的躯体疾病。医生会检查孩子的肌张力、协调性、反射等,观察是否存在神经系统发育异常。家长需提供孩子出生史、既往病史等信息。
采用韦氏儿童智力量表、持续性操作测试等工具评估认知功能。这些测试能区分多动症与学习障碍、智力低下等问题,检测儿童的注意力持续时间、工作记忆等核心能力。测试通常由专业心理师完成,家长需提前让孩子保持良好状态配合检查。
部分患儿需进行脑电图检查以排除癫痫等神经系统疾病。多动症儿童可能出现脑电波轻度异常,但该项检查主要用于鉴别诊断。检查前家长应告知孩子流程,消除恐惧感,检查中需保持安静配合电极安装。
包括血常规、甲状腺功能、血铅检测等,用于排查贫血、甲亢、铅中毒等可能导致注意力问题的躯体疾病。抽血前家长可准备玩具分散孩子注意力,检查后给予适当奖励。若发现异常指标需进一步明确病因。
确诊多动症需结合多项检查结果综合判断,家长应配合医生完成所有必要检查。日常生活中要建立规律作息,减少电子屏幕时间,增加户外活动,采用行为矫正疗法改善症状。避免自行使用药物,所有治疗需在专业医生指导下进行。定期复诊评估治疗效果,根据病情调整干预方案。