牙从中间裂开怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙从中间裂开可通过树脂修复、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙裂通常由外伤、咬硬物、龋齿、牙齿结构异常、磨牙症等原因引起。

1、树脂修复

适用于轻微裂纹未伤及牙髓的情况。医生会清除裂痕处的腐质,用复合树脂材料填充裂缝并塑形。治疗后需避免用患牙咬硬物,防止修复体脱落。若裂纹仅局限在牙釉质层,树脂修复可有效恢复牙齿形态和功能。

2、嵌体修复

针对较大范围牙体缺损但牙根完好的病例。采用金属或全瓷嵌体嵌入牙齿缺损部位,需磨除部分健康牙体组织。嵌体修复能承受较大咬合力,适合后牙裂开的情况。治疗前需拍摄X线片评估牙根状态。

3、全冠修复

适用于裂纹延伸至牙龈下但未达根尖的严重牙裂。需磨除整个牙冠部分,套上金属烤瓷冠或全瓷冠保护剩余牙体。全冠能分散咬合压力,防止裂纹进一步扩展。治疗前需确认牙髓活力,必要时先行根管治疗。

4、根管治疗

当裂纹导致牙髓暴露或感染时需进行。清除感染的牙髓组织,用牙胶尖充填根管,最后用冠修复保护患牙。常见并发症包括根管侧穿或器械分离,需配合显微镜等设备精细操作。治疗后牙齿会变脆,必须及时做冠修复。

5、拔牙

针对纵裂至根尖或牙根分裂的不可保留患牙。拔除后需考虑种植修复、固定桥或活动义齿恢复咀嚼功能。拔牙后24小时内禁止漱口,避免干槽症发生。骨量充足者可选择即刻种植,否则需等待骨愈合3-6个月。

日常应避免用牙齿开瓶盖或咬冰块等行为,夜间磨牙者需佩戴颌垫。定期口腔检查能早期发现隐裂,建议每6个月洁牙并检查一次。出现冷热敏感或咬合痛等预警症状时,应及时就诊防止裂纹加深。修复后牙齿需避免咀嚼过硬食物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。