癌症晚期会拉肚子呕吐吗

癌症晚期患者可能会出现拉肚子和呕吐的症状。这些症状可能与肿瘤本身、治疗副作用或并发症有关。

癌症晚期患者拉肚子通常由多种因素引起。消化道肿瘤直接侵犯肠道可导致吸收功能障碍，引发腹泻。部分患者因肿瘤压迫胆管出现胆汁分泌异常，脂肪消化吸收不良导致脂肪泻。化疗药物如伊立替康可能损伤肠黏膜，引起化疗相关性腹泻。放疗若涉及腹部区域，可能造成放射性肠炎。肠道菌群失调也是常见诱因，长期使用抗生素或免疫力低下时更易发生。止泻药物如蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊可用于对症处理，但需排查感染性腹泻。

呕吐在癌症晚期患者中同样常见。颅内肿瘤或转移瘤可能导致颅内压升高，刺激呕吐中枢。腹腔肿瘤造成消化道梗阻时会出现喷射性呕吐。化疗药物如顺铂具有强致吐性，需提前使用止吐药预防。电解质紊乱如高钙血症可诱发呕吐。阿片类止痛药的副作用也包含恶心呕吐。常用止吐药物包括昂丹司琼注射液、甲氧氯普胺片、阿瑞匹坦胶囊等。对于顽固性呕吐，需排查肠梗阻等急症。

癌症晚期患者出现拉肚子或呕吐时，建议记录症状频率和诱因，保持水和电解质平衡，选择低脂低渣饮食。症状持续或加重应及时就医，医生会根据具体病因调整治疗方案，如更换止痛药种类、处理肠梗阻或调整化疗方案。同时需关注营养状态，必要时通过肠内或肠外营养支持改善生活质量。