邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
耳朵后面疼痛通常发生在耳后乳突区、耳后淋巴结区域或耳后皮肤及软组织处。可能由局部炎症、淋巴结肿大、外伤或神经痛等因素引起。
耳后乳突区是颅骨颞骨的一部分,位于耳廓后方可触及的骨性突起处。该区域疼痛可能与中耳炎扩散引起的乳突炎有关,表现为持续性钝痛或跳痛,伴随耳道流脓、发热等症状。耳后淋巴结区域分布着多组浅表淋巴结,当发生细菌或病毒感染时,淋巴结会肿大压痛,常见于咽喉炎、腮腺炎等疾病。耳后皮肤及软组织疼痛可能源于毛囊炎、皮脂腺囊肿感染或带状疱疹,皮肤表面可能出现红肿、疱疹或局部温度升高。部分患者还会出现牵涉性疼痛,如颈椎病引起的神经放射痛或颞下颌关节紊乱导致的耳周牵涉痛。
建议保持耳后区域清洁干燥,避免抓挠或挤压肿胀部位。出现持续疼痛伴发热、听力下降、皮肤溃烂等症状时需及时就医,通过血常规、超声或CT检查明确病因。日常注意避免耳机长时间压迫耳后皮肤,感冒后及时治疗以防炎症扩散。