李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
健脾益胃的中药方剂主要有四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、香砂六君子汤、归脾汤等,需在中医师辨证指导下使用。
四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,具有益气健脾功效。适用于脾胃气虚引起的食欲不振、大便溏薄等症状。该方剂能增强胃肠蠕动功能,改善消化吸收。使用期间应忌食生冷油腻食物,避免影响药效发挥。
参苓白术散含人参、茯苓、白术等药材,主治脾胃虚弱兼湿滞证。常见症状包括脘腹胀满、肢体困重等。该方能调节肠道菌群平衡,减轻胃肠黏膜炎症。服用时需注意保持饮食清淡,避免与辛辣刺激食物同服。
补中益气汤由黄芪、人参、白术等组成,针对中气下陷型脾胃虚弱。典型表现为倦怠乏力、脏器下垂等症状。该方可提升胃肠平滑肌张力,改善内脏支撑功能。阴虚火旺者慎用,服药期间应规律作息。
香砂六君子汤在四君子汤基础上加入半夏、陈皮等药物,适用于脾胃气虚兼气滞证。主要改善脘腹痞闷、嗳气频作等症状。该方具有双向调节胃肠动力作用。服用时需保持情绪稳定,避免气机郁滞加重。
归脾汤含黄芪、龙眼肉等成分,主治心脾两虚证。常见症状包括心悸失眠、面色萎黄等。该方能促进血红蛋白合成,改善胃肠供血。感冒发热期间应暂停服用,服药后出现口干可适量饮用温水。
使用健脾益胃类中药期间,建议保持规律饮食,每日定时定量进餐,优先选择小米粥、山药等易消化食物。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于脾胃运化功能恢复。注意腹部保暖,避免久坐不动,可配合顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动。若服药两周后症状无改善,或出现新发不适,应及时复诊调整用药方案。长期脾胃虚弱者应建立饮食日记,记录食物种类与身体反应,为后续治疗提供参考。