李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
健脾益胃的中药主要有党参、白术、茯苓、山药、甘草等。这些药物具有补气健脾、和胃消食的功效,适用于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀腹泻等症状。
党参为桔梗科植物党参的干燥根,具有补中益气、健脾益肺的功效。党参能增强胃肠蠕动,促进消化液分泌,改善脾胃虚弱导致的食欲减退、疲倦乏力等症状。常用剂型有党参片、党参颗粒等。脾胃虚寒者可与生姜同用,阴虚火旺者慎用。
白术是菊科植物白术的干燥根茎,具有健脾益气、燥湿利水的功效。白术能增强小肠吸收功能,改善脾虚湿盛引起的腹胀、大便溏泄。临床常用白术颗粒、白术注射液等剂型。阴虚内热及津亏燥渴者不宜使用。
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核,具有利水渗湿、健脾宁心的功效。茯苓多糖能调节肠道菌群,改善脾虚湿困引起的食少便溏。常见剂型包括茯苓颗粒、茯苓胶囊等。虚寒精滑者慎用。
山药是薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎,具有补脾养胃、生津益肺的功效。山药黏液质能保护胃黏膜,改善脾胃虚弱导致的消化不良。常用剂型有山药片、山药丸等。湿盛中满或有积滞者不宜单独使用。
甘草为豆科植物甘草的干燥根及根茎,具有补脾益气、清热解毒的功效。甘草甜素能抑制胃酸分泌,缓解脾胃虚弱引起的胃脘疼痛。常见剂型包括甘草片、甘草颗粒等。长期大量使用可能导致水钠潴留。
使用健脾益胃中药时需注意辨证施治,脾胃湿热者不宜单纯补益。日常可配合食用小米、南瓜、红枣等健脾食物,避免生冷油腻饮食。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于脾胃运化。若症状持续或加重,应及时就医进行胃镜等检查排除器质性疾病。服药期间出现过敏反应应立即停药并咨询医师。