清热除烦利尿的中药

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

清热除烦利尿的中药主要有淡竹叶、栀子、车前子、茯苓、泽泻等,适用于热病烦渴、小便不利等症状,需在中医师指导下辨证使用。

1、淡竹叶

淡竹叶为禾本科植物淡竹的叶,性寒味甘淡,归心胃小肠经,具有清热除烦利尿的功效。主治热病烦渴、口舌生疮、小便短赤等症状。现代研究表明其含黄酮类成分,能增加尿量排出。常用剂型有淡竹叶颗粒、淡竹叶饮片等。

2、栀子

栀子为茜草科植物栀子的成熟果实,性寒味苦,归心肺三焦经。具有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒之效。适用于热病心烦、湿热黄疸、血淋涩痛等症。其活性成分栀子苷能促进胆汁分泌。临床常用栀子金花丸、栀子清肝颗粒等剂型。

3、车前子

车前子为车前科植物车前或平车前的成熟种子,性微寒味甘,归肝肾肺小肠经。功能清热利尿、渗湿止泻,主治小便不利、淋浊带下、暑湿泄泻。其黏液质可保护泌尿系统黏膜。常用车前子胶囊、复方车前草合剂等制剂。

4、茯苓

茯苓为多孔菌科真菌茯苓的菌核,性平味甘淡,归心脾肾经。具有利水渗湿、健脾宁心的功效。适用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少等症。所含茯苓多糖能调节水液代谢。临床多用茯苓皮颗粒、五苓散等方剂。

5、泽泻

泽泻为泽泻科植物泽泻的块茎,性寒味甘,归肾膀胱经。功能利水渗湿、泄热,主治小便不利、水肿胀满、泄泻尿少。其挥发油成分可抑制肾小管重吸收。常用泽泻汤、四苓散等含泽泻的复方制剂。

使用清热利尿类中药期间应保持饮食清淡,避免辛辣油腻食物,适量补充水分但不宜过量。湿热体质者可常食冬瓜、薏苡仁等食材辅助调理。若出现食欲减退或电解质紊乱症状需及时就诊,孕妇及肾功能不全者须严格遵医嘱用药,不可自行长期服用利尿类中药。