王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院 呼吸内科
白痰既可能由肺热引起,也可能由肺寒导致,需结合其他症状综合判断。肺热多伴随黄痰、咽痛等症状,肺寒常见清稀白痰、畏寒等表现。
肺热引起的白痰通常质地较稠,可能伴有咳嗽声粗、咽喉红肿疼痛、口渴喜冷饮、舌红苔黄等症状。这类情况多因外感风热或体内积热上攻于肺所致,需清热化痰,可遵医嘱使用鲜竹沥口服液、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸等药物。日常应避免辛辣燥热食物,适量食用梨、枇杷等清热生津之品。
肺寒导致的白痰多为清稀泡沫状,常伴随咳嗽声低弱、畏寒肢冷、舌淡苔白滑等表现。多因外感风寒或阳虚寒饮停肺引起,需温肺散寒化饮,可遵医嘱使用小青龙颗粒、通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆等药物。日常需注意保暖,适量饮用生姜红糖水辅助驱寒。
区分肺热肺寒需观察痰液性状及全身症状,肺热者忌食羊肉、辣椒等温热食物,可适量食用百合、银耳等滋阴润肺食材;肺寒者避免生冷瓜果,宜用葱白、紫苏叶等温性食材。若痰量增多或出现胸闷气促,应及时就医进行肺部听诊、痰液检查等明确病因。日常需保持居室空气流通,戒烟并避免接触刺激性气体,痰多时取侧卧位利于排出,同时注意记录痰液颜色、量的变化以供医生参考。