聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
口舌生疮既可能与肝火旺盛有关,也可能与肺火炽盛有关,需结合具体症状判断。肝火型口疮多表现为溃疡红肿疼痛伴急躁易怒,肺火型则常见溃疡色白伴干咳咽痒。
长期情绪压抑或熬夜会导致肝气郁结化火,火热之邪上攻口腔黏膜形成溃疡。典型症状为舌边或颊黏膜出现鲜红色溃疡面,灼痛明显,伴随目赤、头痛、胁肋胀痛等。可遵医嘱使用龙胆泻肝丸清肝泻火,配合菊花决明子茶辅助调理。日常需保持情绪稳定,避免辛辣刺激食物。
外感风热或燥邪侵袭肺脏,肺热上熏口腔引发溃疡。特征为溃疡表面覆盖白色伪膜,周围充血较轻,常伴有鼻腔干燥、咽喉肿痛、干咳少痰等症状。可选用养阴清肺口服液滋阴润肺,或用桑叶枇杷叶代茶饮。需增加空气湿度,多食梨、百合等润肺食物。
过食辛辣厚味导致心脾积热,热毒上蒸口腔黏膜。溃疡多发于舌尖或唇内侧,呈黄色脓点状,伴有口臭、便秘等症状。可选用黄连上清片清热解毒,配合莲子心泡水饮用。饮食需清淡,适量食用绿豆、冬瓜等清热食材。
久病体虚或房劳过度致肾阴亏虚,虚火内生灼伤口腔。溃疡反复发作,疮面淡红微肿,疼痛昼轻夜重,伴随腰膝酸软、潮热盗汗等。建议使用知柏地黄丸滋阴降火,日常可用麦冬石斛煲汤调理。注意避免熬夜和过度劳累。
饮食不节损伤脾胃,湿浊内生郁而化热。溃疡多发于口腔黏膜皱褶处,表面有黄色渗出物,伴有口黏腻感、舌苔厚腻等。可选用藿香清胃胶囊化湿清热,配合薏苡仁山药粥健脾祛湿。需减少油腻甜食摄入,适当运动促进代谢。
保持口腔清洁可使用淡盐水漱口,避免进食过热或坚硬食物刺激溃疡面。保证每日饮水量1500-2000毫升,适量补充维生素B族及锌元素。若溃疡持续2周未愈或反复发作,建议进行中医体质辨证或西医免疫相关检查。发作期间忌食辣椒、酒精等刺激性食物,可选择小米粥、蒸蛋羹等温和软食。规律作息有助于调节脏腑功能平衡,预防口疮复发。