朱明炜主任医师 北京医院 营养科
克伦特罗是一种β2肾上腺素受体激动剂,主要用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗,具有扩张支气管、缓解呼吸困难的作用。
克伦特罗通过选择性激活支气管平滑肌上的β2受体,促使平滑肌松弛,从而扩张支气管。这一作用有助于缓解哮喘发作时的支气管痉挛,改善通气功能。临床常用于急性哮喘发作的紧急处理,但需注意长期使用可能降低药物敏感性。
该药物能增强气道纤毛运动,促进痰液排出,减少气道阻塞。对于慢性阻塞性肺疾病患者,可缓解活动后气促症状,但需配合其他药物控制病情进展。使用期间可能出现心悸、震颤等不良反应。
克伦特罗可间接抑制肥大细胞释放组胺等炎性介质,减轻气道黏膜水肿。这一特性使其在过敏性哮喘辅助治疗中有一定价值,但抗炎效果弱于糖皮质激素,通常不作为单一治疗选择。
大剂量使用时可能激活心脏β1受体,表现为心率增快、心输出量增加。该作用在治疗呼吸系统疾病时属于不良反应,需警惕心血管疾病患者用药风险。用药期间应监测血压和心电图变化。
克伦特罗能促进脂肪分解和蛋白质合成,曾被违规用作畜牧促生长剂。人体使用可能导致血糖升高、低血钾等代谢紊乱,糖尿病患者用药需谨慎。该用途在医疗领域属于禁忌。
使用克伦特罗时应严格遵循医嘱,避免长期连续用药以防止耐药性。哮喘患者需随身携带应急药物,同时远离过敏原并保持环境通风。定期进行肺功能检查评估治疗效果,合并心血管疾病者用药前需告知医生病史。出现持续心悸、胸痛等不适需立即就医,切勿自行调整剂量。日常可进行呼吸训练增强肺功能,但急性发作期应暂停运动。