思他宁的作用与功效

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

思他宁是一种人工合成的生长抑素类似物,主要用于治疗食管胃底静脉曲张出血、胰腺炎、消化道瘘等疾病,具有抑制生长激素和多种消化液分泌的作用。

1、抑制激素分泌

思他宁能显著抑制生长激素的分泌,适用于肢端肥大症的治疗。其作用机制是通过与生长抑素受体结合,减少生长激素释放激素的刺激作用。临床表现为患者手足肥大、面容改变等症状可得到缓解。

2、控制消化道出血

该药物能有效降低门静脉压力,用于肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。通过收缩内脏血管减少血流,同时抑制胃酸分泌保护黏膜。治疗期间需监测血压和心率变化。

3、治疗胰腺疾病

思他宁可抑制胰酶分泌,适用于急性胰腺炎和胰腺手术后并发症的防治。能减轻胰腺自我消化导致的腹痛、腹胀等症状。使用时应配合禁食和胃肠减压等基础治疗。

4、促进瘘管愈合

对于消化道瘘和胰瘘患者,思他宁通过减少消化液分泌促进瘘口闭合。常见适应症包括术后吻合口瘘、自发性肠瘘等。治疗期间需要加强营养支持和局部引流护理。

5、其他适应症

该药还可用于类癌综合征的缓解治疗,能抑制5-羟色胺等活性物质的释放。对倾倒综合征、肠梗阻等疾病也有辅助治疗价值。用药需根据具体病情调整剂量。

使用思他宁期间应定期监测血糖和电解质水平,糖尿病患者需特别注意调整降糖方案。治疗消化道出血时需绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽或用力排便。胰腺炎患者应严格禁食直至症状缓解,逐步过渡到低脂饮食。所有患者用药期间出现心悸、头晕等不适需立即告知医生,不可自行调整输液速度。护理人员需观察注射部位有无红肿硬结,定期更换输注部位防止静脉炎发生。