朱明炜主任医师 北京医院 营养科
青黛是中药中具有清热解毒、凉血消斑功效的药材,主要用于温毒发斑、血热吐衄、口疮喉痹、疮疡肿毒等病症。
青黛性寒味咸,归肝经,能有效清除体内热毒。对于热毒炽盛导致的咽喉肿痛、口舌生疮等症状,青黛可通过抑制炎症反应发挥作用。现代研究表明其含有的靛蓝成分具有抗菌抗病毒作用,常用于治疗疱疹性咽峡炎、急性扁桃体炎等感染性疾病。使用时可配伍连翘、板蓝根等药物增强疗效,但脾胃虚寒者慎用。
针对血热妄行引起的皮肤紫癜、鼻衄齿衄等症状,青黛能通过降低毛细血管通透性发挥止血作用。临床常用于特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等出血性疾病,常与牡丹皮、赤芍等凉血药物配伍。需注意长期使用可能引起胃肠道不适,建议饭后服用。
青黛对痈肿疮毒有显著疗效,其有效成分能抑制前列腺素合成,减轻局部红肿热痛。外用时可将青黛粉与香油调敷患处,治疗带状疱疹、丹毒等皮肤感染;内服时多配伍金银花、蒲公英等清热解毒药。创面溃烂者禁用外敷,孕妇慎用内服。
青黛具有清肝泻火功效,对肝火亢盛引起的小儿惊风、高热抽搐等症状有缓解作用。传统用法常与钩藤、蝉蜕等同用,现代研究显示其可通过调节γ-氨基丁酸受体发挥镇静效果。使用时应严格控制剂量,避免中枢神经过度抑制。
近年研究发现青黛中的靛玉红成分具有诱导肿瘤细胞凋亡作用,在慢性粒细胞白血病辅助治疗中显示一定效果。临床多制成靛玉红片剂使用,需在肿瘤专科医生指导下配合化疗药物,不可自行滥用。
使用青黛时需辨证施治,实热证患者可遵医嘱内服青黛散或黛蛤散,每日剂量不超过3克;外敷宜选用纯净青黛粉调制成10%浓度油膏。服药期间忌食辛辣刺激食物,出现腹泻、食欲减退等不良反应应立即停用。储存时应置阴凉干燥处,防止吸潮结块。特殊人群使用前应咨询中医师,避免与西药免疫抑制剂同用。