陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
患梅毒的症状主要有硬下疳、梅毒疹、黏膜损害、淋巴结肿大和神经梅毒等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,症状会随病程进展而变化。
硬下疳是梅毒一期的主要表现,通常在感染后2-4周出现。表现为生殖器或接触部位的无痛性溃疡,边缘整齐且基底清洁,触之有软骨样硬度。硬下疳可自行愈合,但病原体仍在体内繁殖。
梅毒疹是二期梅毒的典型症状,多在感染后6-8周出现。表现为全身对称分布的红色或红褐色斑疹、丘疹或斑丘疹,不痛不痒。手掌和足底常出现铜红色脱屑性斑疹,具有特征性。
二期梅毒可出现黏膜损害,表现为口腔、咽喉或生殖器黏膜的灰白色黏膜斑。黏膜斑表面湿润,含有大量梅毒螺旋体,传染性强。还可出现扁平湿疣,多见于会阴部。
梅毒各期均可出现淋巴结肿大。一期梅毒表现为硬下疳附近淋巴结无痛性肿大;二期梅毒可出现全身淋巴结肿大,淋巴结质地较硬,活动度好,无压痛。
神经梅毒是晚期梅毒的表现,多在感染后数年出现。可表现为头痛、眩晕、听力下降、视力障碍、肢体麻木或无力等。严重者可出现麻痹性痴呆或脊髓痨,导致认知功能障碍和运动失调。
梅毒患者应注意保持良好卫生习惯,避免不安全性行为。治疗期间应遵医嘱规范用药,定期复查血清学指标。性伴侣应同时接受检查和治疗。日常生活中应加强营养,适量运动,提高免疫力。出现可疑症状应及时就医,避免延误治疗导致病情进展。