郑庆祥副主任医师 莱芜市中医医院 心血管内科
由于超声灵敏度较高,可较早的检查到髋臼发育异常,近年来超声检在已被广泛接受并用于筛查和评平价新生儿的髋关节发育情况。
前面我们已经讲到,体格检查是发育性髋关节脱位早期筛查的主要方法,但有漏诊,若医务人员经验少筛查敏感度会更低,结合相关检查有助于发现发育性髋关节脱位。与x线对比,超声没有射线更安全,且能静态动态显示患儿的骨骼、软骨级髋臼软组织。利于和方便于定期复查随诊观察。
超声Graf法诊断标准:Ⅰ型表示正常髋关节,Ⅱa型表示生理性发育不成熟髋关节,Ⅱb型表示骨化延迟髋关节,Ⅱc型表示髋臼发育不良髋关节,Ⅲ型表示半脱位髋关节,Ⅳ型表示完全脱位髋关节。
Ⅰa型:α≥60°,β≤55°;Ⅰb型:α≥60°,β>55°;
Ⅱa型:60°>α≥50°(年龄α≥50°(年龄>3个月);Ⅱc型:50°>α≥43°,β≤77°;D型:50°>α≥43°,β>77°;
Ⅲ型:α