常见腹膜后疾病有哪些

常见腹膜后疾病主要有腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤、腹膜后血肿、腹膜后脓肿、腹膜后淋巴结炎等。

1、腹膜后纤维化

腹膜后纤维化是一种慢性炎症性疾病，可能与自身免疫反应、药物因素、感染等因素有关。患者可能出现腰背部疼痛、输尿管受压导致肾积水等症状。治疗上可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，严重时需手术解除输尿管压迫。

2、腹膜后肿瘤

腹膜后肿瘤包括原发性和转移性肿瘤，常见有脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤等。肿瘤生长可能压迫周围器官，引起腹痛、腹胀、下肢水肿等症状。诊断主要依靠影像学检查，治疗以手术切除为主，必要时联合放化疗。

3、腹膜后血肿

腹膜后血肿多由外伤、抗凝治疗、血管病变等因素导致。患者可能出现腰腹部疼痛、低血压、血红蛋白下降等表现。轻度血肿可保守治疗，严重出血需血管介入或手术止血。

4、腹膜后脓肿

腹膜后脓肿常继发于腹腔感染、脊柱感染或外伤，患者可有发热、腰背痛、白细胞升高等表现。治疗需使用广谱抗生素，必要时行经皮引流或手术清创。

5、腹膜后淋巴结炎

腹膜后淋巴结炎多由结核、病毒感染等引起，表现为发热、盗汗、体重下降等。结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗，细菌感染需使用敏感抗生素，必要时行淋巴结活检明确诊断。

腹膜后疾病临床表现多样，建议出现持续腰背痛、腹部包块、不明原因发热等症状时及时就医。日常应注意避免腹部外伤，控制基础疾病如高血压、糖尿病等，保持良好的生活习惯有助于预防部分腹膜后疾病的发生。诊断明确后应在医生指导下规范治疗，定期复查评估病情变化。