黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹泻泡沫状可能由饮食不当、肠道感染、乳糖不耐受、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。腹泻泡沫状通常表现为大便稀薄、带有泡沫,可能伴随腹痛、腹胀等症状。
摄入过多高糖、高脂肪或产气食物可能导致肠道内气体增多,形成泡沫状大便。这类情况通常无需特殊治疗,调整饮食结构后症状可自行缓解。建议减少豆类、碳酸饮料等易产气食物的摄入,增加膳食纤维含量适中的蔬菜水果。
轮状病毒、诺如病毒等病原体感染可破坏肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍。此时粪便中可能混有未完全消化的脂肪和气体,呈现泡沫状。感染性腹泻可能伴随发热、呕吐,需及时补充电解质溶液防止脱水。
先天性或继发性乳糖酶缺乏时,未分解的乳糖在结肠发酵产生大量气体。典型表现为进食乳制品后出现泡沫样腹泻,可能伴有肠鸣音亢进。可通过氢呼气试验确诊,治疗以低乳糖饮食为主。
肠道功能紊乱可能导致黏液分泌异常,形成泡沫状大便。这类患者通常有长期反复发作的腹痛腹泻,排便后症状缓解。压力管理、规律作息结合解痉药物可改善症状。
克罗恩病或溃疡性结肠炎患者的肠道炎症反应可导致脂肪泻,粪便中混有未吸收的脂肪和气体。可能伴随体重下降、贫血等全身症状,需通过肠镜确诊后接受免疫调节治疗。
出现泡沫状腹泻时应注意观察症状持续时间及伴随表现。保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,适量补充水分和电解质。若症状持续超过三天或出现血便、高热等警示症状,应及时就医进行粪便常规、血常规等检查。哺乳期母亲需注意婴儿大便性状,乳糖不耐受患儿可更换无乳糖配方奶粉。老年患者腹泻容易引发脱水,需密切监测血压和尿量变化。