肚子左边骨头里面痛是怎么回事

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肚子左边骨头里面痛可能由肌肉拉伤、胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、妇科疾病、腹股沟疝等原因引起,可通过休息观察、药物治疗、影像学检查等方式明确诊断。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致左侧腹肌或腰大肌拉伤,表现为局部压痛和活动受限。疼痛在按压或扭转身体时加重,休息后逐渐缓解。可通过热敷和限制活动进行恢复,一般无须特殊治疗。若疼痛持续超过三天或伴随肿胀,需排除肌肉撕裂可能。

2、胃肠功能紊乱

肠易激综合征或功能性消化不良可能引发左侧腹部隐痛,常伴有腹胀、排便习惯改变。症状与饮食不当或精神紧张相关,可通过调整饮食结构、补充益生菌改善。若出现持续绞痛或血便,需警惕溃疡性结肠炎等器质性疾病。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可导致剧烈绞痛并向会阴部放射,可能伴有血尿或排尿困难。B超或CT检查可明确结石位置和大小。小于6毫米的结石多可通过多饮水自行排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、妇科疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠可能引起左下腹持续性疼痛,伴随月经异常或阴道出血。妇科检查联合超声可鉴别诊断。急性盆腔炎需抗生素治疗,卵巢囊肿直径超过5厘米建议手术干预。

5、腹股沟疝

左侧腹股沟斜疝在腹腔压力增高时可能出现包块和牵扯痛,平卧后包块可回纳。长期未治疗的疝气可能发生嵌顿导致肠管坏死。确诊后应避免重体力劳动,择期行疝修补术是根治方法。

建议记录疼痛发作时间、性质和伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意规律饮食,减少辛辣刺激食物摄入,保持适度运动但避免突然发力。女性需关注月经周期变化,出现发热、呕吐或疼痛持续加重时应立即就医。泌尿系统问题患者每日饮水量建议超过2000毫升,以降低结石形成风险。