耳朵又痒又痛怎么回事

耳朵又痒又痛可能与外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、耵聍栓塞、真菌性外耳道炎等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，表现为耳痛、瘙痒伴黄色分泌物。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液控制感染，严重者需口服头孢克洛分散片。避免自行掏耳，保持耳道干燥。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒，炎症波及鼓室引发胀痛及瘙痒，可能伴随听力下降。急性期需用苯酚甘油滴耳液消炎，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。若鼓膜穿孔流脓，需行鼓膜修补术。

3、外耳道湿疹

过敏体质者接触洗发水或耳饰易诱发湿疹，表现为耳道皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。可局部涂抹氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗过敏。日常避免抓挠，减少化学物品刺激。

4、耵聍栓塞

耵聍积聚压迫耳道神经末梢会引起刺痛和痒感，可能伴随耳鸣。需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行用尖锐物掏挖，以免损伤耳道黏膜。

5、真菌性外耳道炎

潮湿环境易滋生曲霉菌等真菌，导致耳道内白色絮状分泌物及顽固性疼痛。治疗需使用克霉唑滴耳液，严重者联合伊曲康唑胶囊。保持耳部通风干燥，避免长期使用抗生素滴耳液。

日常需注意避免用力掏耳或游泳时耳道进水，过敏体质者减少接触金属耳饰及刺激性洗护用品。若症状持续超过3天或出现听力下降、发热等症状，应立即至耳鼻喉科就诊，必要时进行耳内镜或听力检查。饮食上避免辛辣食物，适当补充维生素B族有助于神经修复。