高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心脏造影既是一种检查手段,也可作为治疗方式。冠状动脉造影主要用于诊断冠心病等心血管疾病,而介入性心脏造影可同步完成支架植入等治疗操作。
心脏造影在临床应用中具有双重属性。作为检查手段时,通过向冠状动脉注入造影剂,利用X线成像技术清晰显示血管形态,能准确判断血管狭窄程度和病变位置。这种诊断性造影可明确冠心病、心肌桥等疾病的诊断,为后续治疗提供依据。当发现严重血管狭窄时,医生可立即转换为治疗模式,通过同一套导管系统实施球囊扩张或支架植入,这种介入治疗能快速恢复血流。部分复杂病例需分阶段进行,先完成诊断性造影评估后再择期治疗。
接受心脏造影前后需保持情绪稳定,术前4-6小时禁食禁水,术后穿刺部位需加压包扎并卧床休息12-24小时,密切观察有无出血或血肿。日常应控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律进行有氧运动。若出现胸痛加剧、穿刺处肿胀渗血或发热等症状应及时就医。术后需遵医嘱服用抗血小板药物,定期复查凝血功能,避免剧烈运动和重体力劳动。