申剑主任医师 北京医院 骨科
经常崴脚可能与踝关节稳定性差、肌肉力量不足、韧带松弛等因素有关,通常提示缺乏钙质、维生素D或胶原蛋白等营养素。主要影响因素有踝关节结构异常、足弓发育不良、运动方式不当、既往损伤未恢复、营养缺乏等。
先天性踝关节结构异常可能导致关节活动度增大,增加崴脚概率。此类情况通常伴随关节弹响、活动时疼痛等症状。可通过穿戴护踝、强化平衡训练改善稳定性,严重者需骨科评估是否需手术矫正。
扁平足或高弓足会改变足部受力分布,导致踝关节代偿性不稳定。表现为行走易疲劳、足底疼痛等。定制矫形鞋垫结合足底肌群锻炼有助于改善,合并肌腱炎时需物理治疗。
运动前未充分热身或运动强度超过承受能力时,腓骨肌群无法及时反应保护关节。常见于篮球、羽毛球等急停变向运动。建议运动前进行踝关节环绕、提踵等针对性热身,运动后冰敷预防肿胀。
陈旧性韧带损伤未彻底愈合会导致关节囊松弛,表现为同一部位反复扭伤。急性期应严格制动配合弹性绷带固定,慢性期可通过超声波治疗促进韧带修复,必要时行韧带重建术。
钙和维生素D不足会影响骨骼强度,胶原蛋白缺失则降低韧带弹性。长期挑食或消化吸收障碍者可能出现此类问题。日常可适量摄入牛奶、深海鱼、牛蹄筋等食物,必要时在医生指导下补充碳酸钙D3片、胶原蛋白肽粉等营养素。
日常应注意选择鞋帮较高、鞋底防滑的运动鞋,避免在凹凸不平路面奔跑;每周进行3-4次提踵训练踮脚尖保持10秒和平衡垫练习以增强踝周肌群;饮食中增加富含钙质的乳制品、豆制品以及促进胶原合成的猕猴桃、柑橘类水果;若半年内崴脚超过3次或伴有关节畸形,建议尽早就诊康复医学科进行步态分析和肌力评估。