得了小儿哮喘怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小儿哮喘可通过避免过敏原、规范用药、定期监测、应急处理和家庭环境管理等方式治疗。小儿哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染和运动诱发等原因引起。

1、避免过敏原

家长需帮助儿童识别并避免接触常见过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持居住环境清洁,定期清洗床单被罩,使用防螨材料包裹床垫枕头。避免在花粉季节频繁外出,外出时佩戴口罩。家中避免饲养宠物或限制宠物活动区域。

2、规范用药

遵医嘱使用控制性药物如布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片,以及缓解性药物如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。控制性药物需要长期规律使用,不可擅自停药。缓解性药物用于急性发作时快速缓解症状。家长应掌握正确吸入装置使用方法并监督儿童用药。

3、定期监测

家长需定期带儿童进行肺功能检查和哮喘控制测试。记录哮喘日记,包括症状发作频率、夜间症状、药物使用情况等。通过峰流速仪监测呼气峰流速值变化,及时发现病情波动。根据监测结果与医生沟通调整治疗方案。

4、应急处理

急性发作时保持镇静,立即让儿童使用速效支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化吸入溶液。采取坐位或半卧位,保持呼吸道通畅。若用药后症状未缓解或出现口唇发绀、说话困难等严重症状,应立即就医。家长需熟练掌握急救措施并随身携带应急药物。

5、家庭环境管理

保持室内空气流通但避免直接吹风,使用空气净化器减少室内污染物。控制室内湿度在40-60%之间,避免过于干燥或潮湿。禁止在室内吸烟,避免使用刺激性气味的清洁剂或香水。冬季注意保暖,预防呼吸道感染。

小儿哮喘患儿应保持适度运动,如游泳、散步等有氧运动有助于增强肺功能,但需避免剧烈运动和在寒冷干燥天气户外活动。饮食上多摄入富含维生素C和维生素E的新鲜蔬菜水果,适量补充优质蛋白如鱼类、瘦肉,避免食用可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。保证充足睡眠,规律作息,避免过度疲劳。家长应学习哮喘相关知识,与学校老师沟通患儿情况,制定个性化的校园管理方案,共同帮助儿童控制哮喘症状,提高生活质量。