何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
宝宝得了中耳炎可通过保持耳道清洁、遵医嘱使用抗生素滴耳液、口服抗生素、热敷缓解疼痛、避免呛奶等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。
家长需用干净棉签轻柔擦拭宝宝外耳道分泌物,避免污水进入耳内。不要自行掏挖耳道深处,以免损伤鼓膜。若耳道有脓性分泌物,可用生理盐水棉球沾取清理,清理后保持耳部干燥。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可用于细菌性中耳炎,能抑制耳道内病原菌繁殖。使用前需将药液温热至接近体温,滴药后让宝宝侧卧5分钟。注意观察是否出现耳部刺痛或皮肤过敏反应。
阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等口服药物适用于伴随发热或感染较重的情况。需按医生建议的疗程足量服用,避免随意停药。用药期间注意观察宝宝是否有腹泻、皮疹等不良反应。
用40℃左右温热毛巾敷在患耳周围,每次10-15分钟,每日3-4次。热敷能促进局部血液循环,减轻耳内压力导致的疼痛。注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝皮肤。
喂奶时保持宝宝头高位,喂完后竖抱拍嗝。呛奶可能导致奶液经咽鼓管逆流至中耳,加重炎症。母乳喂养时注意衔接姿势,奶瓶喂养选择合适流速的奶嘴。
日常需注意观察宝宝是否频繁抓耳、哭闹,避免二手烟刺激,保持室内空气流通。急性期减少洗澡频率,洗头时用棉球堵住外耳道。饮食宜清淡,适当增加维生素C含量高的水果。若出现高热不退、耳道流血或脓液增多等情况,应立即就医复查。中耳炎易复发,痊愈后仍需定期随访,监测听力发育情况。