妊娠期风疹能治疗吗

徐秀亮 副主任医师

徐秀亮副主任医师 池州市人民医院  感染科

风疹是一种自限性疾病,可以自然恢复,但没有特效的治疗方法。因此,妊娠期感染了风疹也特效治疗方法,只能对症处理。而且治疗也不能防止或减轻风疹病毒对胎儿的危害。得了风疹应注意休息,饮食宜清淡、易消化、富含营养。风疹很少导致并发症,但在抵抗力下降的情况下,也可能并发支气管炎、肺炎、中耳炎或脑膜脑炎等,应及时治疗。

妊娠妇女在孕早期感染风疹,很可能影响胎儿,导致新生儿“先天性风疹综合征”。因此,一旦确诊为风疹,医生一般建议终止妊娠,以免生出异常宝宝。在妊娠的中晚期感染风疹病毒,在排除胎儿感染及畸形后可继续妊娠,但应严密监测胎儿发育状况。

如何预防准妈妈感染风疹?

预防风疹最有效的措施是接种风疹疫苗。目前使用的风疹疫苗有单价风疹减毒活疫苗和麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗,接种后的保护率可达到95%~100%。

我国从1981年开始使用风疹疫苗预防风疹,目前的接种对象是1~12岁的儿童。风疹疫苗接种后的保护期至少为7~10年。10年以后,有一些在儿童时期注射过疫苗的人体内的抗体很有可能减弱,失去了保护能力,仍有可能感染风疹。

应大力提倡育龄妇女接种风疹疫苗,可有效地预防风疹病毒对孕妇及胎儿的感染,最大人限度减少婴儿先天性风疹综合征的发生。妇女在怀孕后,尤其在妊娠早期,应避免与风疹病人接触。一旦发生风疹,应考虑中止妊娠。

由于风疹疫苗为减毒的活疫苗,所以接种后少数人可能会发生一些接种后的不良反应。常见的疫苗反应有:发热、皮疹、关节痛和淋巴结病。风疹疫苗病毒也可通过胎盘感染,有潜在的致畸危险性。因此,接种疫苗后要避孕3个月,已经妊娠的妇女不能接种。