陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
酒窝症不一定是乳腺癌,但可能是乳腺癌的皮肤表现之一。酒窝症可能与乳腺炎、外伤、脂肪坏死、乳腺增生、乳腺癌等因素有关,建议及时就医明确诊断。
酒窝症指乳房皮肤出现凹陷,形似酒窝,多由乳房内部结构牵拉皮肤导致。乳腺炎引起的酒窝症常伴随红肿热痛,哺乳期女性多见,抗炎治疗后凹陷可能缓解。外伤或脂肪坏死可能导致局部纤维化,牵拉皮肤形成凹陷,触诊可发现硬结,超声检查有助于鉴别。
乳腺增生患者偶见酒窝症,与囊肿或纤维腺瘤压迫有关,乳腺钼靶检查可辅助诊断。乳腺癌导致的酒窝症多因肿瘤侵犯Cooper韧带,皮肤凹陷呈持续性且进行性加重,常伴随乳头内陷、橘皮样变等体征,需通过穿刺活检确诊。
发现酒窝症应避免自行挤压或热敷,记录凹陷出现时间及变化情况,就诊时提供月经周期、哺乳史等信息。日常选择无钢圈内衣减少压迫,每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。保持规律作息与均衡饮食,控制动物脂肪摄入,适量补充维生素D有助于乳腺健康。