1岁宝宝拉稀怎么办

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

1岁宝宝拉稀可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、口服补液盐、使用益生菌等方式缓解。拉稀通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入,暂停添加新辅食,选择易消化的米粥、苹果泥等。母乳喂养可继续,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。避免生冷、油腻食物刺激胃肠。

2、补充水分

每10-15分钟喂5-10毫升温水或淡盐水,使用小勺少量多次喂服。观察尿量判断脱水程度,6小时内无排尿需就医。可配合口服补液盐Ⅲ调节电解质。

3、热敷腹部

用40℃左右温水袋隔衣敷肚脐周围,每次10分钟每日2-3次。注意防止烫伤,热敷后顺时针按摩腹部促进肠蠕动。合并发热时禁用热敷。

4、口服补液盐

选择口服补液盐Ⅲ,按说明书比例调配,分次喂服补充钠钾离子。避免自行配制糖盐水,防止电解质紊乱。出现呕吐可暂停30分钟后缓慢喂服。

5、使用益生菌

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等,温水冲服保护肠黏膜。不与抗生素同服,需间隔2小时。持续使用不超过1周。

家长需记录宝宝每日排便次数、性状及尿量,便后及时清洁臀部并涂抹护臀霜。保持室内通风,奶瓶餐具每日煮沸消毒。若出现血便、持续呕吐、精神萎靡、眼窝凹陷等脱水表现,或腹泻超过3天无改善,须立即就医进行大便常规和轮状病毒检测。恢复期逐步增加辅食种类,避免高纤维食物,可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。