仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
睾丸痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、泌尿系统结石等原因引起。睾丸痛通常表现为阴囊胀痛、下腹坠痛、排尿困难等症状,建议及时就医明确诊断。
睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻,常见于剧烈运动后突发阴囊剧痛,可能伴随恶心呕吐。需紧急手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。临床常用彩色多普勒超声辅助诊断。
细菌感染引起的附睾炎症,多继发于尿路感染或性传播疾病。表现为阴囊红肿热痛,可能伴随发热。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊托高缓解症状。
精索静脉回流不畅导致血管迂曲扩张,常见于左侧睾丸。表现为久站后坠胀感,可能影响生育功能。轻度可穿专用护具,重度需行精索静脉高位结扎术。
直接撞击或运动损伤可能导致睾丸血肿、破裂,立即出现剧烈疼痛和阴囊淤血。需急诊超声检查,严重者需手术清除血肿或修复白膜。
输尿管结石放射痛可表现为睾丸区钝痛,多伴随腰痛和血尿。可通过尿常规、CT检查确诊,治疗包括体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
日常应避免剧烈运动时发生碰撞,穿着宽松透气内裤保持阴部清洁干燥。出现持续睾丸疼痛时禁止自行热敷或服用止痛药,建议立即到泌尿外科就诊。规律体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在问题,饮食注意减少高嘌呤食物预防结石形成。