龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
高血压通常无法根治,但可通过规范治疗和生活方式干预有效控制。
原发性高血压占所有高血压病例的绝大多数,其发病与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食等多种因素相关。这类高血压需要长期服用降压药物维持血压稳定,常用药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等。继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病等明确病因引起,约占高血压患者的少数比例。这类高血压在去除原发病因后,部分患者血压可能恢复正常,例如肾动脉狭窄患者接受支架手术后血压得到改善。但多数继发性高血压仍需配合药物控制,且原发病治疗本身也存在复发风险。
高血压患者应每日监测血压并记录数据,限制钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动导致血压骤升。保持规律作息与情绪稳定,戒烟限酒,肥胖者需将体重指数控制在24以下。每3-6个月复查血脂、血糖等指标,出现头痛、视物模糊等异常时立即就医调整治疗方案。