紧张会引起心绞痛吗

7934次浏览

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

紧张可能引起心绞痛发作,尤其是已确诊冠心病患者。心绞痛通常由冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起,情绪紧张可能通过交感神经兴奋诱发症状。

情绪紧张时,人体会释放大量肾上腺素等激素,导致心率加快、血压升高,增加心肌耗氧量。若患者本身存在冠状动脉狭窄,血流无法满足需求,便会引发心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。

部分无器质性心脏病者也可能在极度紧张时出现类似心绞痛的症状,称为心脏神经官能症。这类疼痛多与呼吸或体位相关,持续时间较长,但不会造成心肌损伤。需通过心电图、冠脉造影等检查鉴别。

建议存在心绞痛风险者避免情绪剧烈波动,学习深呼吸、正念冥想等放松技巧。日常保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,控制血压、血糖和血脂水平。若频繁发作或疼痛加重,应立即就医评估冠状动脉情况,必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片或美托洛尔缓释片等药物改善心肌供血。