鹅口疮是怎么来的

5.34万次浏览

葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

鹅口疮通常由白色念珠菌感染引起,可能与免疫力低下、口腔卫生不良、长期使用抗生素、母婴传播、慢性疾病等因素有关。临床表现为口腔黏膜白色斑块、进食疼痛、烦躁哭闹等症状。

1、免疫力低下

婴幼儿免疫系统发育不完善或HIV感染者等免疫缺陷人群易感染白色念珠菌。建议加强营养补充优质蛋白,保持充足睡眠,必要时遵医嘱使用转移因子口服溶液等免疫调节剂。

2、口腔卫生不良

奶瓶消毒不彻底或哺乳后未清洁口腔会导致真菌滋生。家长需用2%碳酸氢钠溶液擦拭患儿口腔,哺乳器具需每日煮沸消毒,母乳喂养前应清洁乳头。

3、长期使用抗生素

广谱抗生素破坏口腔正常菌群平衡,导致念珠菌过度繁殖。需在医生指导下调整用药方案,可配合使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、母婴传播

产妇阴道念珠菌病可能经产道感染新生儿。孕妇产前应筛查治疗阴道炎,新生儿出生后可用制霉菌素混悬液预防性涂抹口腔黏膜。

5、慢性疾病

糖尿病患儿口腔糖分含量高,贫血患者黏膜抵抗力差,均易继发感染。需控制原发病,局部使用克霉唑口腔药膜,同时补充维生素B12片改善黏膜状态。

日常需注意保持口腔清洁,哺乳后喂少量温开水冲洗口腔,避免过硬过烫食物刺激黏膜。婴幼儿衣物应单独清洗消毒,玩具定期用沸水烫洗。出现黏膜充血糜烂或发热时需及时就医,避免使用未经消毒的布条擦拭口腔。哺乳期母亲应避免滥用抗生素,发现乳头皲裂需及时治疗。