葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩咽炎引起发烧可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。咽炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力低下、过敏反应等因素引起。
体温未超过38.5℃时可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,或使用退热贴。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引发寒战。监测体温变化,每1-2小时复测一次。
发烧会增加体液流失,建议少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐。避免含糖饮料刺激咽喉。母乳喂养婴儿可增加哺乳频次。观察排尿量,防止脱水。
体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。不可交替使用不同退热药。
细菌性咽炎需用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒。病毒性咽炎无须抗生素。用药需完成全程疗程,不可自行停药。用药期间观察是否出现皮疹等不良反应。
咽喉肿胀明显时可用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化,每日1-2次。雾化后协助拍背排痰,清洁面部避免药物残留。使用专用面罩,避免交叉感染。
保持室内湿度50%-60%,每日通风2-3次。饮食选择温凉的流质或软食,如米汤、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激。恢复期减少剧烈活动,注意口腔清洁。若持续高热超过3天、出现嗜睡或呼吸急促,需立即就医。家长应记录发热时间、最高温度及伴随症状,就诊时向医生详细说明。