第一胎什么时候会有胎动

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

第一胎通常在怀孕18-20周开始出现胎动,部分孕妇可能在16周左右感知轻微胎动。

胎动是胎儿在子宫内活动的表现,初期可能类似肠蠕动或气泡感,随着孕周增加会逐渐明显。初产妇因缺乏经验,可能比经产妇更晚察觉胎动。胎动频率与胎儿作息相关,餐后或夜间相对活跃。孕28周后需规律计数胎动,每小时正常值为3-5次。若24小时胎动少于10次或较平时减少一半,应立即就医。

少数情况下,胎盘前壁位置、孕妇腹壁较厚或胎儿活动幅度小可能导致胎动感知延迟。双胎妊娠可能更早感受到胎动,但需超声确认胎儿数量。妊娠合并糖尿病、高血压等疾病可能影响胎动模式,需加强监测。

建议孕妇保持规律作息,避免长时间仰卧,餐后适当走动有助于刺激胎动。每日固定时间在安静环境下采用左侧卧位计数胎动,使用胎动记录表跟踪变化。避免过度焦虑,但出现胎动异常时须及时就诊。合理补充铁剂和优质蛋白,维持适度运动,控制体重增长在合理范围内。定期产检时主动向医生反馈胎动情况,必要时进行胎心监护或生物物理评分。