膝盖关节疼,脚发麻应该看什么科

膝盖关节疼伴随脚发麻建议就诊骨科或神经内科，可能与骨关节炎、腰椎间盘突出、周围神经病变、下肢血管疾病、痛风性关节炎等因素有关。

一、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及软组织病变。膝盖关节疼常见于骨关节炎，表现为活动时疼痛加重，可能伴随关节肿胀；若合并腰椎问题压迫神经根，可能出现下肢麻木。需通过X线、MRI等检查明确诊断。对于退行性关节病变，可采取关节腔注射治疗或关节镜手术；腰椎问题可能需要牵引或微创椎间盘切除术。

二、神经内科

神经内科针对神经系统异常导致的症状。脚部麻木可能与糖尿病周围神经病变相关，表现为对称性肢端感觉异常；或由多发性神经炎引起，伴随肌力下降。需进行肌电图、神经传导速度检测。治疗包括营养神经药物如甲钴胺，以及针对原发病的血糖控制。若存在脊髓病变体征，需进一步做脊髓MRI排查。

三、风湿免疫科

风湿性疾病如类风湿关节炎可累及膝关节，表现为晨僵、对称性疼痛；痛风急性发作时关节红肿热痛明显。需检测血尿酸、类风湿因子等指标。治疗需使用抗炎镇痛药，慢性期需降尿酸治疗。系统性红斑狼疮等结缔组织病也可能引起关节症状合并神经损害。

四、血管外科

下肢动脉硬化闭塞症可能导致间歇性跛行，严重时静息痛合并末梢麻木。可通过踝肱指数测定、血管超声评估血供。轻症患者使用抗血小板药物，严重狭窄需血管介入治疗。血栓闭塞性脉管炎好发于青壮年吸烟男性，需戒烟并改善循环。

五、康复医学科

慢性关节疼痛可接受物理因子治疗如超声波、冲击波；神经卡压引起的麻木需神经松动术。康复训练能增强关节稳定性，指导使用矫形器减轻负荷。针对神经损伤后感觉异常，可采用经皮电刺激促进功能恢复。

建议就诊前记录症状发作特点、持续时间及加重因素，携带既往检查报告。急性疼痛期避免剧烈运动，可局部冷敷；麻木区域需防止烫伤或外伤。均衡摄入钙质和维生素D，超重者需控制体重减轻关节负荷。若夜间疼痛显著或出现肌力下降，应尽快完善影像学检查排除严重病理改变。