申剑主任医师 北京医院 骨科
中医治疗肩周炎常用药物主要有舒筋活血片、小活络丸、三七伤药片、跌打丸、云南白药胶囊等,需在中医师辨证指导下使用。
舒筋活血片由红花、香附、狗脊等组成,具有舒筋活络、活血散瘀功效。适用于肩周炎气血瘀滞型,表现为肩部刺痛、活动受限。服药期间忌食生冷,孕妇禁用。常见剂型为糖衣片,可与针灸配合使用增强疗效。
小活络丸含制川乌、地龙、乳香等成分,能祛风除湿、活络止痛。针对风寒湿邪阻滞经络导致的肩周炎,见肩部冷痛、遇寒加重。丸剂需用黄酒或温开水送服,高血压患者慎用。服药后可能出现轻微口干属正常反应。
三七伤药片以三七为主要成分,辅以雪上一枝蒿等药材,具有散瘀止血、消肿定痛作用。适用于肩周炎急性发作期局部肿胀明显者。片剂宜饭后服用,避免与辛辣食物同食。外伤出血者禁用,服药期间出现皮疹应停用。
跌打丸由自然铜、血竭、没药等组成,功效为活血散瘀、续筋接骨。对肩周炎病程较长伴肩关节僵硬者有改善作用。丸剂需嚼碎后用温酒送服,月经期女性慎用。服药后可能出现大便颜色变深属正常现象。
云南白药胶囊含三七、重楼等成分,具有化瘀止血、活血止痛功效。适用于肩周炎合并轻度软组织损伤者。胶囊剂需整粒吞服,不可打开服用。过敏体质者需做皮试,用药期间忌食蚕豆及酸冷食物。
除药物治疗外,肩周炎患者应注意肩部保暖避免受凉,可进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,训练强度以不引起剧烈疼痛为度。饮食宜清淡富含蛋白质,适量补充维生素D有助于骨骼健康。若疼痛持续加重或出现肩关节活动度显著下降,应及时复诊调整治疗方案,必要时结合推拿、艾灸等外治法综合干预。