申剑主任医师 北京医院 骨科
颈椎病可通过颈部肌肉锻炼、姿势调整、热敷理疗、中医推拿、药物治疗等方式缓解。颈椎病通常由长期低头、颈部劳损、椎间盘退变、骨质增生、外伤等因素引起。
通过颈部前屈后伸、左右侧屈及旋转等动作强化肌肉,每天重复进行3-5组,每组10-15次。游泳、放风筝等运动有助于改善颈部血液循环。避免突然剧烈转动颈部。
保持电脑屏幕与眼睛平齐,使用符合人体工学的座椅。每30分钟改变一次姿势,避免长时间维持低头状态。睡眠时选择高度适中的枕头,避免侧卧时颈部过度扭转。
用40℃左右热毛巾敷于颈后部10-15分钟,每日2-3次。红外线照射可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀时禁用热敷。
由专业医师实施颈部穴位按摩,重点刺激风池穴、肩井穴等。推拿可松解肌肉粘连,改善椎动脉供血。禁止自行暴力扭转颈椎,椎动脉型颈椎病患者慎用。
遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,塞来昔布胶囊减轻神经根水肿,甲钴胺片营养神经。神经根型颈椎病可短期使用泼尼松龙片控制炎症。禁止长期自行服用止痛药。
日常应避免颈部受凉,睡眠时注意保暖。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品,适量食用三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。急性发作期需佩戴颈托制动,症状持续加重或出现上肢麻木无力时应及时就诊,必要时进行颈椎磁共振检查明确神经压迫程度,严重者可能需要椎间孔镜手术解除压迫。